Ang Arthrosis ng tuhod (gonarthrosis) ay isang malalang sakit na sanhi ng mga degenerative na pagbabago sa tissue ng cartilage. Ang sakit ay seryosong nakakagambala sa karaniwang ritmo ng buhay, na nagiging sanhi ng matinding sakit at nililimitahan ang kadaliang kumilos. Ang medikal na paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay tumutulong upang ihinto ang sakit at ihinto ang mga degenerative na proseso sa mga unang yugto ng sakit. Sa ibang araw, ang problema ay malulutas sa tulong ng isang operasyon.
Paggamot ng arthrosis na may mga konserbatibong pamamaraan
Ang Therapy ng gonarthrosis ay isinasagawa sa isang komprehensibong paraan at kasama ang pagkuha ng mga gamot, physiotherapy, masahe, ehersisyo therapy. Ang mga gamot ay nagpapaginhawa sa sakit, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue.
Sa kurso ng paggamot, ginagamit nila:
- mga tabletas;
- mga cream;
- mga gel;
- mga iniksyon.
Ang modernong gamot ay bumubuo ng mga bagong paraan upang gamutin ang gonarthrosis. Ang stem cell therapy at platelet-rich plasma therapy ay mabisang paraan. Itinuturo ng mga doktor ang mataas na kahusayan ng paggamot at mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue.
Pain relievers at anti-inflammatories
Ang pagpili ng mga gamot para sa arthrosis ay depende sa antas ng sakit, ang mga katangian ng organismo at mga nauugnay na pathologies. Sa 1st degree ng sakit, ang isang tao ay nakakaramdam ng kaunting kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng matagal na pagsusumikap, ang mga dystrophic na proseso ay nagsisimula pa lamang sa cartilaginous tissue. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga topical ointment. Para sa kakulangan sa ginhawa at menor de edad na pananakit, inirerekomenda:
- gawin ang himnastiko;
- bawasan ang stress sa joint;
- kumuha ng mga bitamina complex;
- sundin ang isang diyeta.
Ang pangunahing therapy sa gamot ay ginagamit para sa ika-2 antas ng sakit. Ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng sakit, ang isang langutngot ay naririnig kapag naglalakad, ang cartilaginous tissue ay nagiging mas payat, ang saklaw ng paggalaw ay limitado. Ang layunin ng paggamot ay upang mapawi ang sakit, ihinto ang mga mapanirang proseso sa kasukasuan, at ibalik ang kadaliang mapakilos ng mga binti.
Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), na nagbibigay ng analgesic effect at nagpapagaan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu.
Sa isang tala.Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal tract at atay.
Ngayon, ang mga doktor ay lalong nagrereseta ng "bagong henerasyon" na mga NSAID na maaaring gamitin sa mahabang panahon at may kaunting epekto.
Kung ang isang nakakahawang sakit ay sumali sa arthrosis, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotic. Upang piliin ang tamang gamot, natukoy ang sanhi ng impeksyon. Upang gawin ito, kumuha ng likido mula sa articular cavity at ilagay ito sa isang nutrient medium. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang gamot.
Chondroprotectors
Ang pangunahing pangkat ng mga gamot sa paggamot ng arthrosis ay chondroprotectors. Ang mga ito ay inilapat sa isang mahabang kurso at mahusay na tinatanggap ng katawan. Salamat sa mga aktibong sangkap, pinipigilan nila ang mga mapanirang proseso sa cartilaginous tissue, nagpapabuti sa paggawa ng synovial fluid, at nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue.
Sa isang tala.Ang mga gamot ay epektibo sa unang dalawang antas ng gonarthrosis. Sa ikatlo, ang cartilaginous tissue ay nawasak at hindi na makabawi sa sarili nito.
Ang pinaka-angkop na gamot ay pipiliin ng isang espesyalista.
Sa isang tala.Available ang mga gamot sa anyo ng mga tablet at solusyon sa iniksyon. Ang pangalawang anyo ay ang pinaka-epektibo. Ang therapeutic effect ay nagsisimula sa loob ng ilang minuto, na lumalampas sa proseso ng pagsipsip sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.
Komplementaryong therapy
Kasama ang mga chondroprotectors, ang mga gamot ay inireseta na tumutulong na mapabuti ang mga proseso ng metabolic, supply ng dugo, at pagyamanin ang katawan ng mga bitamina. Para sa kumplikadong therapy, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:
- Mga relaxant ng kalamnan - alisin ang makinis na kalamnan ng kalamnan, bawasan ang sakit;
- Ang mga venotonic at vasodilator ay nagpapabuti sa daloy ng dugo at tissue trophism sa paligid ng joint;
- Ang mga bitamina complex ay binabad ang katawan ng mga kinakailangang sangkap, may positibong epekto sa mga proseso ng metabolic, at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan.
- Ang mga lokal na remedyo sa anyo ng isang cream, ointment at gel ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan ng tuhod, may epekto sa pag-init at decongestant, at pag-aalis ng sakit.
- Ang mga compress na may mga gamot ay mas epektibo kaysa sa mga cream.
Intra-articular injection
Ang Therapy para sa gonarthrosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng isa pang paraan - mga iniksyon sa kasukasuan. Sa medisina, ang pamamaraang ito ng pagbibigay ng mga gamot ay tinatawag na blockade. Depende sa mga gamot na ginamit, ang iniksyon ay nakakatulong upang epektibong ihinto ang sakit na sindrom kapag ang ibang paraan ay hindi tumulong, mabilis na maalis ang pamamaga, at lumikha ng isang proteksiyon na layer na nagpoprotekta sa cartilaginous tissue mula sa karagdagang pagkasira.
Sa isang tala.Ang pagkakasunud-sunod ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang mga paghahanda ng hyaluronic acid ay pinangangasiwaan lamang pagkatapos na maalis ang nagpapasiklab na proseso, kung hindi man ay maaaring lumala ang kurso ng sakit.
Stem cell at plasma therapy
Ang mga modernong paraan ng pagharap sa gonarthrosis ay batay sa mababang invasiveness at isang pagbawas sa panahon ng pagbawi. Kasama sa mga naturang pamamaraan ang stem cell therapy, na, pagkatapos ng iniksyon, ay may kakayahang mag-transform sa mga cell ng cartilage tissue, na nag-aambag sa pagbabagong-buhay nito. Ang materyal para sa pamamaraan ay nakuha mula sa mga embryo at adipose tissue, bone marrow ng isang may sapat na gulang.
Nakakatulong ang pamamaraan:
- alisin ang sakit;
- mapawi ang pamamaga;
- ibalik ang mga function ng motor;
- mapabuti ang magkasanib na nutrisyon;
- mapabilis ang mga proseso ng metabolic.
Ang mga kinuhang stem cell ay lumaki sa mga kondisyon ng laboratoryo, na iniksyon sa kasukasuan ng pasyente. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Sa isang tala.Ang Therapy ay isinasagawa lamang kapag mayroon pa ring cartilaginous tissue at ang synovial fluid ay ginagawa. Sa grade 3 ng sakit, ang paggamot ay hindi magdadala ng positibong resulta.
Ang isang bagong paraan ng paggamot sa arthrosis ay ang pangangasiwa ng platelet-rich plasma. Ang pamamaraan ay simple:
- pag-sample ng dugo mula sa pasyente;
- ang dugo ay inilalagay sa isang test tube at centrifuge, kung saan ito ay nahahati sa mga erythrocytes, plasma na may mga platelet;
- tanging mga alalahanin sa platelet ang nagagawa;
- ang gamot ay tinuturok sa tuhod.
Sa isang pagtaas ng bilang ng mga platelet, ang pinahusay na pagbabagong-buhay ng kartilago tissue ay nagsisimula. Para sa paggamot, kinakailangan na magsagawa ng 2 hanggang 5 na pamamaraan, sa pagitan ng pahinga ng 7 araw.
Iba pang paggamot
Sa paglaban sa gonarthrosis, ang mga tao ay gumagamit ng iba't ibang tradisyonal at di-tradisyonal na pamamaraan, isa na rito ang hirudotherapy (leech therapy). Ang laway ng mga uod ay naglalaman ng maraming enzymes na kapaki-pakinabang sa mga tao. Pinapayagan ka nitong:
- bawasan ang lagkit ng dugo, sa gayon pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
- mapawi ang sakit na sindrom;
- mapabuti ang mga proseso ng metabolic.
Sa isang tala.Inihambing ng mga doktor ang epekto ng laway ng linta sa chondroprotectors. Pinapabilis nito ang proseso ng pag-aayos ng kartilago. Sa mga unang yugto, ang pasyente ay ganap na gumaling.
Ang hirudotherapy ay inireseta nang may pag-iingat sa mga matatanda at bata. Ang mga pamamaraan ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, mga pasyente na may mahinang pamumuo ng dugo at pagpalya ng puso.
Para sa arthrosis ng tuhod, ang mga aplikasyon na may ozokerite (black wax), isang waxy mass na binubuo ng paraffin at resins, ay hindi gaanong epektibo. Ginagamit ito para sa mga nagpapasiklab at degenerative na proseso sa mga istruktura ng cartilaginous. Ito ay may thermal, analgesic, regenerating effect sa may sakit na joint.
Ang Ozokerite ay ginagamit bilang mga compress at application. Ang kurso ng paggamot ay dapat na binubuo ng hindi bababa sa 15 araw-araw na mga sesyon.
Ang electrophoresis na may mga gamot ay hindi gaanong epektibo. Sa panahon ng sesyon, ang gamot ay tumagos nang malalim sa mga lugar na may sakit, na lumalampas sa tiyan at atay. Binabawasan nito ang paggamit ng mga gamot, at ang epekto ng pamamaraan ay mas malinaw.
Sa bahay, maaari kang gumamit ng isang espesyal na aparato. Ang aparato, kapag ginamit nang lokal, ay nakalantad sa UV radiation, init. Bilang isang resulta, ang sirkulasyon ng dugo, ang tissue trophism ay nagpapabuti, ang mga biochemical reaksyon sa balat ay isinaaktibo. Ang positibong feedback mula sa mga pasyente ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng mga pamamaraan.
Mga pamamaraan ng pagpapatakbo
Karaniwang ginagamit ang surgical intervention sa grade 3 at 4 ng sakit, kapag ang mga ulo ng buto ay halos walang laman at ang konserbatibong therapy ay hindi makapagbibigay ng mga positibong resulta.
Sa gonarthrosis, ang ilang mga uri ng operasyon ay ginaganap:
- Arthrodesis - alisin ang natitirang kartilago kasama ang kasukasuan. Ito ay bihirang ginagamit, dahil hindi nito pinapayagan na mapanatili ang kadaliang mapakilos ng paa.
- Arthroscopic debridement - ang paglabas ng joint mula sa cartilage tissue gamit ang isang arthroscope. Ang pamamaraan ay ginagamit upang mapawi ang sakit at isang pansamantalang solusyon sa problema.
- Ang endoprosthetics ay ang pinakakaraniwan at epektibong paraan ng surgical intervention para sa gonarthrosis. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan. Ang mga modernong prostheses ay ginawa alinsunod sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ito ay nagpapahintulot sa implant na mabilis na mag-ugat sa katawan nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente.
Ang joint replacement surgery ay isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Surgeon:
- Gumagawa ng longitudinal incision sa gitnang bahagi ng tuhod, itinutulak ang tissue.
- Pinoproseso nito ang mga nasirang fragment ng ibabaw ng buto (paggiling), nag-i-install ng prosthesis (artipisyal na kartilago), mga pagsusuri.
- Pag-aayos sa pamamagitan ng sementasyon o mahigpit na pagkakaayos.
- Tinatahi ang sugat, nilagyan ng benda at splint.
Ang buong operasyon ay tumatagal ng 2-3 oras. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mga 4 na buwan. Ang pasyente ay unang natutong maglakad, unti-unting nag-load at nagpapalakas ng mga kalamnan. Inirerekomenda ang therapy sa ehersisyo, masahe, paglangoy. Ang nakapagpapagaling na epekto ay tumatagal ng hanggang 20 taon, pagkatapos ay isang bagong kapalit ng prosthesis ay kinakailangan, dahil sa paglipas ng panahon ito wears out.
Ang gonarthrosis ay isang malalang sakit na maaaring matagumpay na magamot sa maagang yugto. Kahit na ang mga maliliit na sintomas ay hindi maaaring balewalain - kailangan mong agad na simulan ang kumplikadong therapy sa konsultasyon sa iyong doktor. Sa mga malalang kaso, ang pagpapalit lamang ng magkasanib na bahagi ay makakatulong na maiwasan ang kapansanan. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang diyeta, bitamina, ehersisyo, at katamtamang stress sa tuhod.